Ingrijirea nou-nascutului cu asfixie albastra

 


  • xfs 150x250 s100 page0001 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0001 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0002 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0002 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0003 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0003 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0004 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0004 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0005 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0005 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0006 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0006 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0007 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0007 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0008 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0008 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0009 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0009 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0010 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0010 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0011 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0011 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0012 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0012 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0013 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0013 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0014 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0014 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0015 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0015 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0016 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0016 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0017 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0017 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0018 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0018 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0019 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0019 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0020 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0020 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0021 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0021 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0022 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0022 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0023 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0023 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0024 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0024 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0025 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0025 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0026 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0026 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0027 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0027 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0028 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0028 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0029 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0029 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0030 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0030 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0031 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0031 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0032 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0032 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0033 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0033 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0034 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0034 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0035 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0035 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0036 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0036 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
  • xfs 150x250 s100 page0037 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra
    xfs 150x250 s100 page0037 0 Ingrijirea nou nascutului cu asfixie albastra

 

Din cuprins:

ARGUMENTUL

CAP.I. ÎNGRIJIREA NOU-NĂSCUTULUI CU ASFIXIE ALBASTRĂ

1.1 Anatomia şi fiziologia aparatului respirator

1.2. Asfixia albastră – la nou-născuţi

 1. Definiţie

2. Etiologie

3. Mecanismul patologic

4. Fiziopatologie

5. Diagnostic clinic

6. Diagnostic paraclinic

7. Diagnostic diferenţial

8. Complicaţii

9. Evoluţie şi prognostic

10. Tratament

 CAP.II. ÎNGRIJIRI GENERALE

 2.1. Internarea pacientului în spital

2.2. Asigurarea condiţiilor de spitalizare a nou-născutului

2.3. Asigurarea condiţiilor igienice a nou-născutului

2.4. Supravegherea funcţiilor vitale şi vegetative ale nou-născutului

2.5. Alimentaţia nou-născutului

2.6. Administrarea medicamentelor şi hidratarea nou-născutului

2.7. Recoltarea produselor biologice şi patologice

2.8. Pregătirea nou-născutului şi efectuarea tehnicilor impuse de caz

2.9. Educaţia pentru sănătate

2.10. Externarea nou-născutului

 CAP.III. ÎNGRIJIRI SPECIALE

 Cazul 1. Plan de îngrijire

Cazul 2. Plan de îngrijire

Cazul 3. Plan de îngrijire

 CAP.IV. CONCLUZII

BIBLIOGRAFIE

 

 

 

Extras din document:

1.2 Asfixia albastră – la nou-născuţi

 

1. Definiţie

 

Asfixia albastră se caracterizează prin absenţa mişcărilor respiratorii, cianoză accentuată şi generalizată (mai intensă la faţă, buze şi extremităţi), bătăile inimii sunt prezente, perceptibile, dar neregulate şi rare. Copilul nu ţipă dar tonusul muscular este relativ normal (uneori prezintă hipotonie, cap balant).

 

2. Etiologie

 

1. Boli materne:

  • diabet matern gestaţional sau anterior sarcinii,
  • hipertensiune arterială maternă şi toxemie gravidică,
  • boli cardiace ale mamei,
  • boli pulmonare ale mamei,
  • infecţii materne,
  • anemia,
  • epilepsia,
  • droguri administrate mamei (morfină, barbiturice, tranchilizante, rezerpină, sulfat de magneziu, alcool)

2. Factori utero-placentari:

ü  placenta praevia,

ü  compresiuni pe cordonul ombilical,

ü  malformaţii uterine,

ü  infarcte, fibrozări placentare,

ü  abruptio placentae,

ü  procidenţă de cordon

3. Factori fetali:

  • anomalii congenitale şi genetice,
  • prematuritate,
  • întârziere în creşterea intrauterină,
  • postmaturitate,
  • sarcină multiplă,
  • anemie hemolitică prin izoimunizare,
  • infecţii fetale,
  • hidramnios.

4. Factori legaţi de naştere:

  • prezentaţii anormale: transversă, facială, pelvină,
  • naştere laborioasă,
  • travaliu precipitat prin administrare de ocitocice sau prostaglandine,
  • aplicări de forceps,
  • operaţie cezariană,
  • sedare maternă în timpul travaliului,
  • procidenţă de cordon, de membru superior sau inferior,
  • lichid amniotic meconial

 

3. Mecanismul patologic

 

Principalele mecanisme prin care aceşti factori generează asfixia perinatală sunt:

- afectarea oxigenării materne;

- scăderea fluxului sanguin placentar sau/şi de la nivelul placentei la făt;

- afectarea schimburilor gazoase la nivel placentar sau la nivel tisular fetal;

- creşterea necesarului de oxigen la făt.

 

4. Fiziopatologie

 

Asfixia este caracterizată prin perioade de ischemie şi hipoxie, care conduc la modificări celulare specifice care afectează activitatea enzimatică, funcţiile mitocondriale, structura citoscheletului, transportul transmembranar şi apărarea antioxidantă. Toate aceste modificări predispun ţesuturile la leziuni de reoxigenare. Pompa membranară Na+/K+ATP-dependentă este alterată, favorizând influxul de Na+, Ca+ şi apă în celulă, producând edem citotoxic, în plus faţă de alte numeroase căi metabolice care lezează componentele structurale ale celulei.

În endoteliu, ischemia determină expresia anumitor produşi inflamatori (molecule de adeziune leucocitară, citokine) şi agenţi bioactivi (endotelin, TxA2) şi inhibă expresia altor produşi protectori (prostaciclină, oxid nitric). Deci ischemia induce un status proinflamator care creşte vulnerabilitatea tisulară la leziunile prin reperfuzie.