Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta

 


  • page 00 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 00 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 01 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 01 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 02 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 02 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 03 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 03 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 04 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 04 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 05 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 05 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 06 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 06 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 07 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 07 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 08 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 08 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 09 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 09 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 10 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 10 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 11 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 11 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 12 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 12 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 13 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 13 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 14 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 14 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 15 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 15 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 16 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 16 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 17 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 17 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 18 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 18 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 19 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 19 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 20 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 20 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 21 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 21 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 22 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 22 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 23 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 23 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 24 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 24 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 25 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 25 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 26 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 26 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 27 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 27 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 28 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 28 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 29 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 29 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 30 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 30 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 31 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 31 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 32 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 32 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 33 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 33 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 34 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 34 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 35 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 35 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 36 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 36 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 37 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 37 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 38 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 38 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 39 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 39 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 40 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 40 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 41 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 41 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 42 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 42 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 43 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 43 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 44 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 44 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
  • page 45 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta
    page 45 (Copy) 0 Ingrijirea pacientului cu colecistita acuta

 

Din cuprins:

Capitolul 1. Introducere

Scop și Motivație

Capitolul 2. Noțiuni de anatomie și fiziologie a colecistului (vezica biliară)

Capitolul 3. Colecistita acută

Definiție

Etiopatogenie

Forme anatomo-clinice

Tablou clinic

Evoluție și prognostic

Complicații

Diagnostic

Tratament

Capitolul 4. Plan de îngrijire și explorări funcționale la pacienții cu colecistită acută

Studiu de caz

Concluzii

Bibliografie

 

 

Extras din document:

Capitolul 3. Colecistita acută

 

 

Definiție

 

Colecistita acută este o afecțiune a veziculei biliare, caracterizată anatomo-patologic prin inflamația organului, iar din punct de vedere medical se caracterizează printr-un sindrom dureros abdominal acut, însoțit de febră și modificări locale. Ea este cea mai frecventă complicație a litiazei biliare, 90% dintre colecistitele acute apar pe o veziculă biliară litiazică.

 

Etiopatogenie

 

Factorii care duc la apariția colecistitei acute sunt:

*        infecția ce poate proveni:

- prin vena portă, odată cu substanțele absorbite din intestin;

- pe cale sangvină generală, în afecțiuni infecțioase, cu bacilocolii perfingens, stafilococi, streptococi;

- pe cale limfatică, de la un proces inflamator din abdomen;

- pe cale ascendentă din intestin, prin coledoc.

*        litiaza biliară care traumatizează mucoasa colecistului în timpul contracțiilor și prin

leziuni de decubit.

*        staza de colecist și bila hiperconcentrată care irită mucoasa vezicii biliare formând „patul” pentru suprainfecție.

*        refluxul de suc pancreatic în calea biliară principală care este deosebit de iritant.

 

Forme anatomo-clinice

 

Colecistul inflamat poate duce la leziuni variate care se manifestă diferit:

•  Colecistita acută catarală „congestivă”, în care colecistul este hiperemiat, congestionat și cu pereții îngroșați de edem.

•  Colecistita acută flegmonoasă „supurantă”, în care peretele veziculei este edemaţiat, prezintă în grosimea sa microabcese.

•  Colecistita acută gangrenoasă „necrotică”, în care trombozele inflamatorii din vasele peretelui colecistului realizează zone de ischemie de culoare verde sau negricioasă care ascund parcele de necroză.

•  Colecistita acută cu plastron „plastron colecistic”, în care colecistul inflamat este acoperit de organele vecine, ficatul, stomacul, duodenul, colonul transvers și marele epiplon formând un „bloc inflamator” care acoperă colecistul.

Forme clinice particulare:

ü  Formele icterice: secundare în primul rând litiazei coledociene, dar și angiocolitei fără suport litiazic.

ü  Colecistita gangrenoasă: la vârstnici cu semne locale puține, dar semne generale grave cu toxicomie.

ü  Colecistita emfizematoasă: prezența de aer în vezicula biliară la examenul radiologic; este vorba de o infecție cu anaerobi de regulă la un diabetic. Starea generală alterată, febră, semnele locale ușurează diagnosticul. Radiologic se observă prezența de aer în veziculă cu eventual nivel hidroaeric.

ü  Colecistita acută postoperatorie: ridică probleme de diagnostic pentru că simptomatologia se intrigă în mare parte cu evoluția postoperatorie