Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta

 


  • xfs 150x250 s100 page0001 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0001 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0002 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0002 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0003 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0003 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0004 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0004 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0005 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0005 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0006 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0006 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0007 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0007 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0008 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0008 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0009 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0009 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0010 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0010 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0011 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0011 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0012 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0012 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0013 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0013 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0014 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0014 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0015 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0015 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0016 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0016 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0017 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0017 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0018 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0018 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0019 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0019 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0020 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0020 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0021 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0021 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0022 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0022 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0023 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0023 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0024 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0024 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0025 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0025 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0026 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0026 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0027 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0027 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0028 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0028 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0029 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0029 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0030 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0030 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0031 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0031 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0032 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0032 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0033 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0033 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0034 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0034 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0035 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0035 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0036 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0036 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0037 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0037 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0038 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0038 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0039 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0039 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0040 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0040 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0041 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0041 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0042 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0042 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0043 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0043 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0044 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0044 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0045 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0045 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0046 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0046 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0047 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0047 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0048 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0048 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0049 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0049 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0050 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0050 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0051 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0051 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0052 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0052 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0053 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0053 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0054 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0054 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0055 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0055 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0056 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0056 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0057 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0057 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0058 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0058 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0059 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0059 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0060 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0060 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0061 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0061 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0062 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0062 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0063 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0063 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0064 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0064 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0065 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0065 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0066 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0066 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0067 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0067 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0068 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0068 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0069 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0069 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0070 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0070 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0071 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0071 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0072 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0072 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
  • xfs 150x250 s100 page0073 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta
    xfs 150x250 s100 page0073 0 Ingrijirea pacientului cu insuficienta renala acuta

 

Din cuprins:

1. INTRODUCERE

1.1. Argumentul

1.2. Istoricul bolii

1.3. Motto

2. ANATOMIA ŞI FIZIOLOGIA APARATULUI RENAL

3. INSUFICIENȚA RENALĂ ACUTĂ (IRA)

3.1. Definiţie

3.2. Frecvența bolii

3.3. Etiologie

3.4. Fiziopatologie

3.5. Tabloul clinic

3.6. Diagnostic pozitiv

a) Clinic

b) Paraclinic

3.7. Diagnostic diferenţial

3.8. Evoluţie şi prognostic

3.9. Tratament

4. ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU IRA

4.1. Cazul nr. 1 – Plan de îngrijire

Anexa – tehnica recoltării urinei

4.2. Cazul nr. 2 – Plan de îngrijire

Anexa – Recoltarea sângelui pentru analize prin puncţie venoasă 

4.3. Cazul nr. 3 – Plan de îngrijire

Anexa – Urografie 

CONCLUZII

BIBLIOGRAFIE

 

 

Extras din document:

3. INSUFICIENȚA RENALĂ ACUTĂ (IRA)

 

 

3.1. Definiţie

 

Insuficienţa renală acută (IRA) reprezintă o urgenţă medicală acută definită ca un sindrom acut de pierdere rapidă parţial sau totală şi potenţial reversibilă a funcţiei de excreţie renală, tipic pe un parenchim renal sănătos şi rareori pe o nefropatie veche. Semnul major al insuficienței renale acute este anuria.

Anuria reprezintă încetarea patologică a urinării, întâlnită în bolile renale. Acesta este simptomul care defineşte absența secreţiei şi excreţiei de urină.

Clinic, bolnavul nu prezintă micţiuni spontane de 24 de ore sau chiar mai mult, iar la examenul obiectiv (palparea bimanuală), examenul ecografic sau la sondaj vezical, vezica este goală.

Anuria trebuie diferenţiată de la început de retenţia acută de urină, la care funcţia de secreţie şi excreţie este prezentă. Clinic se contată de la palparea hipogastrului sau la palparea bimanuală globul vezical, care se vizualizează şi ecografic, iar la sondajul vezical se obţine urină în cantitate mare, peste capacitatea normală a vezicii urinare.

Funcţia renală normală este asigurată de trei factori principali:

· presiunea sangvină şi compoziţia hidro-electrolitică a sângelui;

· starea parenchimului renal;

· permeabilitatea căilor urinare excretorii.

În acest fel se disting trei tipuri de anurii, după locul de acţiune al agentului etiologic: prerenală, renală şi postrenală. Caracteristica lor principală este faptul că atât în anuriile prerenale, cât şi în cele postrenale, dacă nu este înlăturat focarul cauzal, ele devin renale.

 

3.2. Frecvența bolii

 

Incidenţa este reprezentată de un procent de 5% dintre pacienţii spitalizaţi, aproximativ 20% dezvoltând IRA în terapia intensivă.

În cadrul pacienţilor ce dezvoltă IRA izolată, neînsoţită de alte boli, mortalitatea este estimată a fi sub 10% în comparaţie cu cei ce dezvoltă IRA în cadrul unor boli critice, severe, mortalitatea ajungând în aceste cazuri între 60-100%.

 

3.3. Etiologie

 

IRA are o etiologie multifactorială care poate complica o serie variată de afecţiuni renale şi extrarenale, poate fi rezultatul următoarelor trei condiţii:

– deteriorarea perfuziei renale

– afectarea parenchimului renal

– mecanisme obstructive ale tractului urinar

Clasificare

• IRA prerenală

• IRA intrinsecă sau renală

• IRA postrenală sau obstructivă

IRA de etiologie prerenală

Hipovolemia reală sau datorată redistribuirii fluidelor, scăderea volumului sanguin circulant efectiv printr-o serie de afecţiuni ca:

• hemoragii mari: posttraumatic, postoperator, postpartum, şocuri diverse

• unele antihipertensive

• pierderi gastrointestinale: vărsături, diaree, fistule, drenaje chirurgicale

• pierderi cutanate şi endocrine: arsuri, diaforeză excesivă, transpiraţii, febră, D.Z., boala Addison

• sechestrare lichidiană în spaţiul III în: peritonite, pancreatite, ocluzii intestinale